溃疡性结肠炎是属于一种特异性的肠道炎症性疾病,同时也是结肠炎中相对严重的疾病类型。通常主要表现为结肠黏膜层以及黏膜下层的连续性炎症,病变也可先累及直肠,并逐渐向全结肠扩散。该疾病在我国的发病率也是一直在逐年上升,其病因及发病机制目前虽还不完全明确。但大多认为该疾病是由多因素相互作用的结果,一般包括遗传、感染、环境和免疫因素等。
一、遗传因素研究发现,溃疡性结肠炎有显著的家族聚集性和种族差异,是一种多基因遗传性疾病,一般在一级亲属中有炎症性肠病的人群,发病率明显较高。
二、感染因素虽然目前还未发现与疾病直接对应的特异性病原体,但肠道感染可能是疾病的一种诱发因素,肠腔内环境改变、菌群紊乱,可能通过抗原刺激、肠上皮细胞受损、黏膜屏障通透性增加等等因素影响肠道黏膜的免疫系统,从而使得肠道产生持续性炎症反应。
三、环境因素溃疡性结肠炎在社会经济发达的国家,发病率明显较高,随着经济发展和生活水平改善,我国发病率也在上升,这可能就与人们生活的大环境以及生活方式、生活习惯的改变有关。由于环境及生活条件的改善,人们接触致病菌的机会减少,婴儿期肠粘膜缺乏足够的微生物刺激,引起肠上皮表面积减少,削弱黏膜的屏障防御作用,从而造成肠道黏膜不能产生针对病原菌的有效的免疫反应。
此外,还有空气不好的环境,包含的废气、尾气等有*气体的刺激;嘈杂噪音的环境,则严重影响睡眠,导致注意力不集中,精神萎靡,久而久之,致使心情烦躁,情绪不稳定;高温工作的环境,则影响消化系统,因为高温会阻碍分泌唾液,唾液分泌过少会减少胃液的分泌,使胃蠕动能力变差,食物得不到充分消化,肠道无法吸收,造成消化不良;不和睦家庭的环境,则可能导致情绪不定,抑郁等等也可能导致溃疡性结肠炎症的发生。
四、免疫因素研究发现,许多溃疡性结肠炎患者的肠粘膜中可见大量淋巴细胞、巨噬细胞等免疫相关细胞。所以,由此推测该疾病也可能与机体免疫失衡有关。