名医医案——溃疡性结肠炎案
起源：《名老中医阅历集》
溃疡性结肠炎案（陈超）
患者：刘某某，男，５１岁，１９７７年８月１６日初诊。
主诉：泻肚腹部隐衷一年余。
病史：患者于一年前始有泻肚，大便日４～５次，为稀水及不用化食品，有意带黏液及脓血少量，腹部隐衷，纳差，乏力，病院乙状结肠镜检验，诊为“慢性溃疡性结肠炎”，曾延续服西药及中成药不见好转。
诊察：舌苔白薄，脉细缓无力，检验大便通例：红血球２～４个，白血球０～２个。
辨证：久泻脾虚，中阻不运，故泻肚便频数，大便为稀水及不用化物，纳差乏力；泄泻日久，食滞而生湿热，以至腹隐衷，大便时带黏液及血少量；舌苔白薄，脉细缓无力。参合脉症，乃久泻脾虚夹湿滞之证。
治则：温中健脾，行气利湿。
方药：*参１２克，炒白术９克，炙甘草９克，炮姜９克，制附块９克（先煎），*连９克，广木香９克，焦三仙３０克。３剂。
二诊：大便转稠，未见显然黏液脓血，腹部隐衷亦除，精力食欲好转，但大便仍频，日４～５次，舌脉同前，方已收效，原方３剂。
三诊：泻肚已减，大便日３次成形，余无显然不适，舌苔少，脉较前有力，复查大便通例：未见反常。中阳渐复，湿滞已除，原方减*连继服３剂，病告病愈，随访２年未爆发。
［评析］溃疡性结肠炎当前病因尚不了然，临床要紧以泻肚，腹痛，大便含血、脓或黏液，屡次爆发，中医按“慢性泄泻”、“慢性痢疾”施行辨证论治。本证属脾阳虚损，兼食滞化热，医治寓补于消，寒热并用。方中附子理中汤温脾阳，香连丸清利湿热，仅数剂而脾阳得振，食滞得消，郁热得去，使脾胃升清降浊成效复原平常。陈氏在西医辨病根本上，连接中医辨证，方药体面，恰中病机，故而久病得以赶快病愈。
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