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与年老患者比拟，暮年急性左边结肠憩室炎（ALCD）患者具备特殊的风行病学特点，这种患者的入院率和术后去世率更高。近期，全国急诊外科学会（WSES）联满意大利胃肠外科学会（SIGC）等多家学会结构团结同意了暮年ALCD调理指南，重要实质触及暮年ALCD的诊断、经管、手术本领和抗生素医治。
诊断关于暮年人群，不倡导仅根据患者的临床体征、病症和尝试室查看效果诊断急性左边结肠憩室炎（有前提举荐，极低原料凭据）。
不管患者白细胞和C反映卵白（CRP）水准何如，当暮年患者体魄查看浮现腹部肌严重或左下腹痛楚，疑似憩室炎时都应实行合适的影象学查看（有前提举荐，极低原料凭据）。
举荐对总共疑似憩室炎的暮年患者实行静脉对照增加CT扫描，以确诊并分辨繁杂憩室炎和天真憩室炎（有前提举荐，极低原料凭据）。
关于不能实行静脉对照增加CT扫描（严峻急性或慢性肾脏疾病或造影剂过敏）的疑似憩室炎的暮年患者，举荐根据资本的可用性，操纵超声（US）、MRI或CT（无静脉增加对照）做为取代诊断法子（有前提举荐，极低原料凭据）。
经管关于无脓*症干系器官萎缩的免疫成效平常的暮年天真左边结肠憩室炎（WSES0期）患者，应防止运用抗生素医治（有前提举荐，极低原料凭据）。
关于暮年限制性繁杂左边结肠憩室炎伴随结肠周遭气体或小量结肠周遭积液但无脓肿（WSES1a期）的患者，举荐抗生素医治经管（有前提举荐，中等原料凭据）。
关于急性左边结肠憩室炎伴脓肿（WSES1b-2a期）但无无腹膜炎且状况安定的暮年患者，举荐运用广谱抗生素医治（有前提举荐，极低凭据医治）。
关于暮年急性左边结肠憩室炎伴脓肿＞4cm（WSES2a期）患者，在完备干系本领和征战的环境下，倡导在抗生素医治中增进经皮引流。经皮引流液体造就教导抗生素医治（有前提举荐，极低原料凭据）。
关于暮年急性左边结肠憩室炎伴CT查看发掘遥远腹腔游离气体且无游离液体者（WSES2b期），不举荐将非手术医治做为一种可行性医治抉择（有前提举荐，极低原料凭据）。
关于暮年急性左边结肠憩室炎伴布满性腹膜炎(WSES3–4期)患者，不倡导将非手术医治做为可行性抉择（强举荐，极低原料凭据）。
关于暮年急性左边结肠憩室炎伴布满性腹膜炎(WSES3–4期)患者，倡导实行实时有用的感化源节制手术（强举荐，凭据原料极低）。
关于无狭隘、瘘管或复发性憩室出血的无病症暮年患者，在保守医治急性左边结肠憩室炎后不举荐实行择期乙状结肠切除术（有前提举荐，极低原料凭据）。
关于高危暮年患者（如免疫成效低下），如合适手术，倡导在保守医治急性左边结肠憩室炎后斟酌择期乙状结肠切除术（有前提举荐，极低原料凭据）。
关于暮年左边结肠憩室疾病伴狭隘、瘘管或复发性憩室出血患者（如合适手术），倡导实行择期乙状结肠切除术（有前提举荐，极低原料凭据）。
关于病症严峻且影响生计原料的左边结肠憩室疾病的暮年患者（如合适手术），举荐实行择期乙状结肠切除术（有前提举荐，极低原料凭据）。
暮年患者在急性左边结肠憩室炎发生后，举荐摆设实行初期结肠评价（有前提举荐，极低原料凭据）。
手术本领关于伴随急性腹膜炎的暮年急性左边结肠憩室炎患者，不倡导将腹腔镜灌洗做为首选手术法子，因其脓*症感化源失利危害更高（有前提举荐，中等原料凭据）。
关于暮年穿孔性憩室炎伴布满性腹膜炎患者，Hartmann手术和一期切除相符术均为正当抉择（有前提举荐，凭据原料低）。
关于伴随布满性腹膜炎和生理零乱的暮年穿孔性憩室炎患者，损伤节制手术（急诊剖腹手术、感化源节制、腹部怒放和腹部负压创面医治）也许为一种可行性抉择（有前提举荐，极低原料凭据）。
关于状况安定的暮年穿孔性憩室炎伴布满性腹膜炎患者，倡导由阅历充实的腹腔镜外科医师实行急诊腹腔镜乙状结肠切除术（有前提举荐，极低原料凭据）。
抗生素医治关于暮年限制性繁杂憩室炎患者，阅历性抗生素摆设取决于患者潜在的临床形象、推断的干系病原体以及重要耐药形式的危险成分（有前提举荐，极低原料凭据）。
关于伴随布满性腹膜炎的穿孔性憩室炎的暮年患者，阅历性抗生素摆设取决于患者潜在的临床形象、推断的干系病原体以及重要耐药形式的危险成分（有前提举荐，极低原料凭据）。
关于暮年繁杂性憩室炎患者，在合适的感化源节制以后实行短期（3-5d）抗生素医治（有前提举荐，中等原料凭据）。
关于暮年繁杂性憩室炎患者，在承受抗生素医治5-7d后仍有腹膜炎或满身性疾病（连接感化）病症，应进前进一步的诊断观察（有前提举荐，凭据原料低）。
参考来历：FugazzolaP,CeresoliM,etal.TheWSES/SICG/ACOI/SICUT/AcEMC/SIFIPACguidelinesfordiagnosisandtreatmentofacuteleftcolonicdiverticulitisintheelderly.WorldJEmergSurg.Jan21;17(1):5.doi:10./s---0.
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