患者刘某,女,9个月。初诊:患儿因母乳不足,而辅以牛奶类饮食后致腹泻已3月余。初起大便一日8、9次,后至20余次。曾用多种抗生素治疗无效,粪检查出念珠菌,诊断为霉菌性肠炎。经用制霉生素治疗,目前大便一日仍20余次,粪中带有黏液。食乳尚可,时有烦哭,口干引饮,尿少稍*,伴有低热。查体:神志清晰,面肤萎*,形体消瘦,体温37.9℃,心肺(一),腹部有胀气,肠鸣音较亢进,舌淡苔薄白,津干,指纹淡青达气关。大便色淡*,质稀,量不多。治拟温阳健脾,予加味理中汤。
再配合灸法治疗,灸天枢、中脘、气海、足三里、脾俞,每日1次。二诊:大便次数已减至每日14、15次,余症同前。原方再进2剂。此后辗转改方多次,不外香砂理中、厚朴温中、四神等方,治疗2月余,症情仍然。后停止一切药物和母乳,单用张锡纯《医学衷中参西录》的薯蓣粥治疗。山药g研末,每日6次,每次15g,白糖少许,炖成糊状,一以代药,一以代食,4小时服1次。药后2日,大便即减至日下6、7次,便稍成形。小儿精神渐振,夜眠渐安,口干亦少。续以前法连服3周,大便霉菌检查转阴性。随访至今,患儿身体健康。[邓启源.薯蓣粥治愈霉菌性肠炎.上海中医药杂志,,(7):27]。
薯蓣粥:生怀山药一斤,轧细过箩。
上药一味,每服用药七八钱,或至一两。和凉水调入锅内,置炉上,不住以著搅之,两三沸即成粥服之。若小儿服,或少调以白糖亦可。
本证因气阴不足所致,故用山药健脾养阴、收涩止泻。张锡纯曰:“小儿少阳之体,阴分未足,滑泻不止,尤易伤阴分。往往患此证者,数日即浑身发热,津短燥渴,小便不利,干呕懒食,惟嗜凉物。当此之际,欲滋其阴,而脾胃愈泥,欲健其脾,面真阴愈耗,凉润温补,皆不对证。…惟山药脾肾双补,在上能清,在下能固,利小便而止大便,真良药也。”
薯蓣粥具有健脾养阴止泻之功,主要治疗慢性腹泻。今用于各种肠炎、以及结核病。若脾肾不足可加胡桃肉温固下焦,久服发闷者配伍助消食药。
中医的神奇超乎常人的理解,但,这就是事实!!
无法理解,那是慧根不足而已。。。
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越了解中医学,越感慨古人的智慧,非今人可比,中华民族祖先的大智大慧,举世无双,绝非虚言!
中华民族生息繁衍数千年,成为地球上人口最多的人种,正是因为有传统医学的庇佑,让我们度过一次次危机。
中医,不只是医学,更是哲学。值得我们一生去领悟,必将受益终身!
医案仅供学习,不可模仿,身体不适请找医生诊治,切记切记!!
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