尽管采用了现代疗法，但炎症性肠病性溃疡性结肠炎患者死于大肠癌的风险更高，即使近年来这种风险有所降低。这是根据瑞典和丹麦研究人员小组在科学杂志《柳叶刀》上发表的一项新研究得出的。
先前的研究表明，溃疡性结肠炎患者罹患大肠癌的风险增加。因此，针对该患者群的筛查建议已经到位。但是新的治疗方法在多大程度上有助于降低这种风险？现在，这个备受争议的问题找到了新的答案。年至年间，一项涉及96,名被诊断为溃疡性结肠炎的患者的大型研究表明，这些患者罹患结直肠癌和死亡的风险更高。
卡罗林斯卡研究所索尔纳市医学系高级研究员OlaOlén。照片：SjukhusfotografernapSS。
“在过去的30年中，结直肠癌的风险已大大降低，但是尽管有这样的患者可以使用溃疡性结肠炎的现代疗法，并且筛查结直肠癌的风险仍显着升高，”高级研究员OlaOlén说在医学索尔纳系Karolinska研究所在瑞典。
近年来风险下降
在整个研究期间（年至年）中，溃疡性结肠炎患者被诊断出患有大肠癌的机会比对照组高66％，相应的死亡率也高59％。但是，仅在最近的五年期间，这些数字分别为38％和25％。这项研究与以前的研究不同之处在于，它既考虑了评估癌症风险的肿瘤阶段，也考虑了死亡率，研究人员纳入研究以确保不会过高估计风险。
检查大肠癌死亡率的原因不仅在于该癌症的发病率，还在于定期进行内窥镜检查可能会发现相对较早形式的大肠癌，否则将无法被发现。
患者群体之间的巨大差异
Olén表示：“这项研究的重要结果是，风险确实增加了，但是一个病人组与另一个病人组之间存在重大差异。”
患有大肠炎，原发性硬化性胆管炎（在溃疡性结肠炎中有时会出现肝脏并发症），大肠癌易感性遗传或儿童期溃疡性结肠炎的患大肠癌的风险特别高。
卡洛林斯卡学院医学流行病学和生物统计学系教授JonasLudvigsson。照片：GustavMrtensson。