近日，我院普外二科成功为一名车祸伤患者实施直肠部分切除吻合+结肠灌洗术。
患者于入院前两天在山上驾车不慎撞至树上，伤及下颌、胸部、腹部。伤后腹胀疼痛加重未缓解，门诊查腹部彩超及CT以“腹膜炎”收入我院。普外二科巴特尔副主任得知这一情况后立即查看患者情况，经过短时间的伤情评估，巴特尔副主任结合病史分析：患者因在山地驾车与树相撞，腹腔内有严重损伤，遂决定立即行剖腹探查术。术中发现患者腹腔内积血及肠内容物约ml，小肠系膜裂伤约5cm，直肠上端破裂，破裂口约占1/2肠管直径，需切除部分直肠。
巴特尔及手术团队充分讨论：如果行部分直肠切除吻合、直肠造瘘术势必会对患者日后的工作和生活带来极大的不便，而且还要行二次手术及二次还瘘，这无疑都是巨大痛苦。综合分析病人的情况，决定行直肠部分切除、结肠一期吻合术。为了保证手术的成功，术中采用了该科广泛应用的术中全结肠灌洗技术，熟练地完成了全结肠清洁灌洗。经过普外二科副主任巴特尔、医师李春、张磊、李沐诚手术团队及手术室、麻醉医师的共同努力，手术顺利结束，患者避免了术后结肠腹壁造瘘带来的极大不便和二次手术的巨大痛苦，现正在康复中。
根据以往临床经验及腹部闭合性损伤机制，多数车祸伤患者都以肝脾小肠破裂为主，病情发展较快，而结肠损伤少见，尤其直肠破裂的病例更是少见，这种病例在术前诊断上存在一定困难，但是我院普外二科及麻醉科、手术室通过精密协作、密切配合、采取准确措施，经过近三个小时的努力便挽救了患者生命。
医院
订阅号：AHQYYZX
服务号：ahq-yy
监督举报
-
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
